Kinderversorgungen

Sensomotorische Einlagen, auch propriozeptive Einlagen genannt, sind dynamische Orthesen. Sie enthalten spezielle Polster oder Elemente, die gezielte Druckreize auf die Fußsohle ausüben. Diese Reize aktivieren Nerven und Muskeln, um den Fuß in eine korrekte Haltung zu steuern und die ganze Beinachse positiv zu beeinflussen.

Typische Symptome beim kindlichen Knick-Senkfuß sind eine nach innen knickende Ferse und ein abgesunkenes Fußlängsgewölbe. Dies kann zu schneller Ermüdung beim Laufen, Schmerzen im Fuß, aber auch zu Folgebeschwerden in Knie, Hüfte oder Rücken aufgrund der veränderten Körperstatik führen.

Sensomotorische Einlagen sind für Kinder besonders sinnvoll, da sie aktivierend statt passiv stützend wirken. Sie nutzen die Wachstumsphase, um die Fuß- und Beinmuskulatur gezielt zu trainieren und Fehlstellungen nicht nur zu korrigieren, sondern auch langfristig zu stabilisieren. Dies unterstützt eine gesunde, wachstumsbegleitende Entwicklung der Füße und Haltung.

Ein leichter Knick-Senkfuß ist bei Kleinkindern in den ersten 3 bis 4 Lebensjahren normal (physiologisch), da die Fußmuskulatur und Bänder noch nicht vollständig entwickelt sind. Erst wenn die Fehlstellung über das 6. bis 8. Lebensjahr hinaus stark ausgeprägt ist, oder wenn Beschwerden auftreten, sollte eine aktive Behandlung erfolgen.

Sensomotorische Einlagen sind Maßanfertigungen, die in der Regel teurer sind als Standard-Einlagen. Die Kosten liegen meist zwischen 200 und 300 Euro pro Paar. Inwieweit eine Kostenübernahme durch die Krankenkasse in Ihrem Fall möglich ist, lässt sich am besten in einem Beratungsgespräch mit uns klären.

Die Einlagen sollten nach einer kurzen Eingewöhnungsphase (ca. 2-3 Wochen) täglich in allen geeigneten Schuhen getragen werden. Bei Kindern ist die Tragedauer oft längerfristig angelegt (wachstumsbegleitend), um eine nachhaltige Korrektur während der Entwicklung zu gewährleisten.

Die häufigste Ursache ist eine Muskelschwäche und Bänderschwäche, oft verbunden mit einer Bindegewebsschwäche oder Übergewicht. Die Fußmuskulatur kann das Gewölbe noch nicht ausreichend stabilisieren. Oft liegt auch eine genetische Veranlagung vor, die zu einer verzögerten Entwicklung der Fußstatik führt.

Die Einlagen müssen von einem Arzt verordnet werden. In der Kinderorthopädie ist das in erster Linie der Orthopäde oder der Kinderarzt. Bei der Verordnung muss die medizinische Notwendigkeit für das aktive, sensomotorische Konzept begründet werden.

Bei frühzeitiger Diagnose sollte umgehend gehandelt werden. Die Behandlung umfasst meist eine Kombination aus gezielter Fußgymnastik (Barfußlaufen, spezielle Übungen) und der Versorgung mit individuellen, aktiven Einlagen (sensomotorische Einlagen), um die Fußmuskulatur zu trainieren und Fehlstellungen zu korrigieren.

Kinder benötigen Schuhe, die über ein herausnehmbares Fußbett verfügen, um die Einlagen optimal einzulegen. Wichtig sind außerdem eine feste Fersenkappe für Stabilität sowie eine flexible, aber nicht zu weiche Sohle, um die Funktion der aktiven Einlage zu unterstützen.

Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen in der Regel die Kosten für zwei Paar orthopädische Einlagen pro Kalenderjahr. Bei Kindern können aufgrund des schnellen Wachstums in medizinisch begründeten Fällen auch mehr als zwei Paar pro Jahr notwendig und erstattungsfähig sein.

Eine Operation ist bei Kindern nur sehr selten notwendig und kommt in der Regel nur bei fixierten (starren) Fehlstellungen in Betracht, die trotz intensiver konservativer Therapie Schmerzen verursachen und nicht korrigiert werden können. Funktionelle Knick-Senkfüße werden fast immer erfolgreich konservativ behandelt.